早期应用膈肌内起搏器有利于颈髓损伤患者尽早脱离呼吸机
第一作者:高连军
2014-09-15 点击量:1183 我要说
【据《J Trauma AcuteCare Surg》2014年2月报道】题:脊髓损伤后膈肌起搏的多中心研究——从脱机到独立通气的成功之路。(作者Posluszny JA Jr.等)
在美国每年登记注册的12,000个外伤性脊髓损伤患者中,约有4%的颈脊髓损伤患者会发展成为慢性呼吸机依赖。约有51%的完全性颈脊髓损伤患者出院后仍需要机械通气。直接的膈神经刺激和膈肌内置入电刺激器,可帮助膈神经电传导功能保存良好,使患者脱离呼吸机。但是,问题在于尽早地置入膈肌电刺激器更好,还是等待患者在脊髓损伤自发恢复停止后再置入膈肌电刺激器。
美国凯斯西储大学的Posluszny等对膈肌内电刺激器应用结果进行了评估。在美国16个具有膈神经电刺激器置入资格的创伤中心,研究选取了其中的10个能提供足够患者数据的机构来研究。