保留较多干骺端的人工半肩关节假体愈后良好
第一作者:付中国
2014-09-15 点击量:680 我要说
【据《J S h o u l d e r E l b o wSurg》2014年3月报道】题:保留较多干骺端的人工半肩关节假体置换治疗复杂肱骨近端骨(作者Fucentese SF.等)
肱骨近端骨折常发生于老年人。伴有或不伴盂肱关节脱位的复杂三/ 四部分骨折或肱骨头爆裂的肱骨近端骨折常需手术治疗。严重骨折的患者常需行肱骨头甚至全肩或反肩关节置换手术。对于老年患者而言,由于术后骨质吸收、畸形愈合或肱骨大结节不愈合,常导致半肩关节术后恢复效果欠佳。传统观念认为大结节的解剖愈合对术后肩关节功能恢复至关重要。为了解决这个问题, 有学者推荐了一个能保留较大体积干骺端的人工半肩关节假体行关节置换术。瑞士B a l g r i s t 大学附属医院的F u c e n t e s e 等将此假体应用于30例急性复杂肱骨近端骨折患者(平均年龄为63.3岁,年龄41-78 岁) , 并在术后对25例患者进行临床、X线片以及计算机断层扫描( C T ) 成像评估,平均随访时间为术后25个月(随访时间范围为术后24 -29月) 。