肱骨近端应选用曲钉还是直钉?
第一作者:付中国
2014-09-15 点击量:800 我要说
【据《J Shoulder Elbow Surg》2014年3月报道】题:肱骨近端髓内钉——关于曲钉和直钉的随机对照试验(作者Lopiz Y.等)
肱骨近端骨折较为常见,患者往往合并骨质疏松。由于人们平均寿命的增长,使肱骨近端骨折的发生率逐年增加。对于移位的肱骨近端骨折治疗方法的选择仍然存在争议,目前有很多针对肱骨近端骨折的固定技术,但是没有任何一种能被证明比其他的更有效。通常,肱骨近端顺行髓内钉存在闭合复位骨折困难及肩袖损伤的问题。其他的并发症及问题包括髓内钉外侧进钉点引起大结节医源性骨折。内翻、由于骨量不足所致的近端固定失效以及缺乏近端螺钉的安全锁定机制都会导致骨折的移位。新设计的髓内钉用于治疗移位的肱骨近端骨折可以改善骨折的固定,降低并发症发生率。