吴萌　高莉　夏亚一　王栓科

　　目的：评估采用Ⅰ期关节镜辅助下重建前后交叉韧带（ACL/PCL）及修复膝后内侧韧带结构的方法，治疗膝关节后外侧脱位的临床效果。

　　方法：自2008年3月至2012年8月，收治膝关节后外侧脱位22例。男16例，女 6例；年龄20~53岁，平均30.5岁；运动伤8例，车祸伤5例，摔伤9例。前交叉韧带重建均使用自体半腱肌、股薄肌肌腱；后交叉韧带重建使用LARS人工韧带14例，自体半腱肌、股薄肌肌腱8例；膝后内侧韧带结构损伤行缝合修 复17例，行自体半腱肌加强术5例；手术均为Ⅰ期完成。术后早期行CPM及主动活动训练。采用国际膝关节文献委员会IKDC分级及Lysholm评分评估疗效。

　　结果：术后患者均获随访，时间11~56个月，平均39个月。术后膝关节 IKDC评定：A级9例，B级10例，C级3例；末次随访IKDC评分89.6±3.1.末次随访Lysholm评分90.7±1.8，术后较术前评分改善。

　　结论：关节镜下Ⅰ期重建前后交叉韧带及修复其他膝后内侧韧带结构，并辅以积极功能锻炼，能较 好恢复关节稳定性，临床效果满意，是治疗膝后外侧脱位的一种有效方法。