刘劲松  李智尧

　　目的：探讨关节镜下半月板部分切除术治疗中老年人内侧半月板损伤的临床疗效及其临床价值。

　　方法：自2010年10月至2012年10月，对49例符合纳入标准的膝关节内侧半月板损伤患者，通过关节镜下半月板部分切除术进行治疗。其中男31例，女18例；年龄50~60岁，平均（55.3±2.8）岁；左膝22例，右膝27例。49例平均屈曲角度（116.01±12.03）°。术前膝关节HSS功能评分平均48.73±8.43，Lysholm评分平均63.95±5.45.均采用标准半月板部分切除术，切除损伤部分半月板，遗留前方正常半月板组织。

　　结果：所有手术成功，无严重并发症。术后随访12~36个月，无失访病例。所有患者保持5级肌力，膝关节活动度正常，能完全伸直及完全屈曲。49例平均屈曲角度（136.77±18.56）°，较术前提高（t=17.56，P=0.001）;终末随访膝关节HSS功能评分86~95分，平均90.17±4.10，较术前提高（t=12.65，P=0.001）;Lysholm评分82~91分，平均87.84±5.16，较术前提高（t=13.45，P=0.001）.

　　结论：关节镜下半月板部分切除治疗中老年人单纯内侧半月板损伤疗效优良。严格掌握适应证是保证疗效的前提，精确的手术技术是保证疗效的关键。术后短期内部分患者存在膝关节活动受限，但经过治疗及康复均能完全恢复。