侯开宇  王宇飞  陆晓涛  杨克敏  孔维云  李勇刚

　　目的：通过与正常髋关节患者比较，探讨人工全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）后假体无菌性松动患者外周血中NF-κB受体活化因子配体（receptor activator of NF-κB ligand，RANKL）的表达变化，分析其与假体无菌性松动间的关系。

　　方法：以2008年1月－2013年1月58例THA术后假体无菌性松动患者作为试验组，63例股骨颈骨折患者作为对照组。两组患者年龄及性别比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。取两组患者清晨空腹抗凝外周血，采用荧光定量PCR、Western blot及ELISA法检测RANKL基因、蛋白表达水平及其浓度。

　　结果：试验组RANKL基因、蛋白相对表达量及其浓度分别为18.30 ± 1.09、0.856 ± 0.254、（3.553 5 ± 0.129 7） ng/mL，显著高于对照组的1.00 ± 0.05、0.404 ± 0.102、（1.912 3 ± 0.126 2）ng/mL，比较差异均有统计学意义（t=125.390，P=0.000；t=13.032，P=0.000；t=18.124，P=0.000）。

　　结论：外周血中RANKL可能是THA术后假体无菌性松动的预测因子。