宋力   沈立云  周明武  杨瑞甫  幸超峰  熊颖杰  李士民  朱杰

　　目的：探讨掌背动脉复合组织瓣在手指皮肤软组织损伤并血管、神经、肌腱缺损治疗中的临床疗效。

　　方法：根据掌背动脉的血供解剖学特点，设计以第2、3、4掌背动脉为供血的逆行岛状掌背动脉复合组织瓣，携带皮下浅静脉桥接指固有动脉缺损、掌背神经桥接指固有神经缺损、示小指固有伸肌腱修复关节囊或肌腱缺损、掌骨骨（膜）瓣修复指骨缺损。

　　结果：19例中18例皮瓣全部成活，1例术后第1天肿胀，静脉回流不畅，拆除缝合线，远端约1 cm表皮坏死，经换药后愈合。随访3~18个月，平均9个月，温度觉、深感觉良好，皮瓣两点分辨率为4~10 mm。修复伸肌腱者无需二次松解，患指外形及功能满意，供区外形及功能正常。按皮瓣功能7项检查指标进行评定：优9例，良7例，可2例，差1例，优良率84.2%。

　　结论：掌背动脉逆行复合组织瓣是修复杂手指缺损较为理想的方法，具有解剖简单、一期完成手术、血管变异率低等优点，宜推广应用。