孙晋客   王英振   刘晓静  王年芳

　　目的：探讨钛制弹性髓内钉内固定治疗成人不稳定肱骨近端骨折的可行性及疗效。

　　方法：回顾性分析自2009-06—2012-12采用钛制弹性髓内钉内固定治疗的42例成人肱骨近端骨折的临床资料。

　　结果：本组42例平均随访17.2个月（10~30个月）。平均手术时间28 min（20~60 min），平均出血量45 ml（20~100 ml）。骨折均获愈合，平均愈合时间为8.8周（6~12周）。末次随访时，VAS疼痛评分平均0.7分（0~4分）；Constant-Murley绝对值评分平均86.7分（68~100分），优17例，良20例，可4例，差1例，优良率88.1%。未发生神经血管损伤、感染、骨折不愈合及肱骨头坏死等并发症。

　　结论：采用钛制弹性髓内钉内固定治疗成人肱骨近端骨折效果良好，具有创伤轻微、固定可靠、并发症少等优点，适用于肱骨外科颈骨折以及部分合并大结节骨折的3部分骨折。