李景光    徐名洪   杨学明   方斌   陈先进   梁清宇

　　目的：回顾性比较后路椎间融合术（PLIF）和椎体后外侧融合术（PLF）治疗腰椎滑脱症的临床疗效。

　　方法：自2007-06—2013-02在后路减压复位、椎弓根系统内固定的基础上行融合术治疗腰椎滑脱症42例：PLIF组13例，PLF组29例。

　　结果：术后所有滑脱椎体均获得不同程度的复位。PLIF组与PLF组术中平均出血量分别为（816.6±69.3）ml、（355.2±45.8）ml；２组术后椎间隙后高均较术前增加（P <0.05），而末次随访PLIF组椎间后高优于PLF组（P <0.05）。PLIF组术后翻修1例，余均获得融合，融合率92.3%，术中硬脊膜撕裂2例，未遗留神经症状；PLF组术后26例获得融合，融合率为８9.7%，3例融合失败，随访椎间隙高度丢失，出现腰臀部疼痛复发，该组未出现神经损伤。术后PLIF组与PLF组ODI评分均较术前明显改善（P <0.05）。

　　结论：PLIF与PLF技术均为治疗腰椎滑脱症有效的融合方式，前者具有良好的椎间撑开作用，适合术前椎间高度丢失较多的患者；而后者手术出血少、术中并发症少，较适合体弱、高龄、椎间高度丢失不显著的患者。