汤长华  张晓慧  周晓宇  赵曙   张杰   张坡  纪兆亮  朱冬承

　　目的：评价经椎间孔腰椎体间融合术（TLIF）入路椎体间单枚融合器植骨结合椎弓根钉系统内固定治疗多节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳的疗效。

　　方法：自2007-01—2012-12采用TLIF入路椎管减压、GSS或SINO内固定装置复位内固定、椎体间混合植骨、单枚cage应用治疗31例多节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳，分析术后症状、体征改善情况。

　　结果：31例获得0.5~5年，平均1.5年的随访。按侯树勋等制定的疗效评定标准评定疗效：优26例，良5例。按JOA下腰痛疾患疗效评定标准，改善率达90%~98%。

　　结论：应用TLIF入路椎体间单枚融合器植骨结合椎弓根钉系统内固定治疗多节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳具有减压彻底、微创植骨易融合、神经副损伤少等优点，是治疗多节段腰椎管狭窄症及腰椎不稳的理想方法。