邹辉    吴陈欢   许淑芳

　　目的：探讨短节段固定和长节段椎弓根内固定在治疗胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。

　　方法：回顾性分析自2006-03—2012-06行手术治疗的68例胸腰段椎体爆裂骨折的临床资料，对2组的手术时间、术中出血量、影像学指标以及脊髓功能恢复情况等进行比较。

　　结果：65例获得随访，其中短节段固定组31例，长节段固定组34例，随访时间为12~37个月（平均18.4个月）。65例中出现断钉3例，均为短节段固定组，螺钉松动4例，其中1例为长节段固定组，3例为短节段固定组。短节段组的手术时间和术中平均出血量均要明显少于长节段组，2组间手术前后影像学指标（Cobb角、椎体前缘高度、椎管占位比）比较，差异无统计学意义（P >0.05）。2组术后Cobb角以及椎管占位比均明显小于术前，椎体前缘高度相比术前则明显增加。2组神经功能恢复情况差异无统计学意义（P >0.05）。

　　结论：短节段固定与长节段椎弓根内固定治疗胸腰段椎体爆裂性骨折均能取得良好效果，短节段固定组创伤较小，但断钉或螺钉松动等并发症的发生率更高。