付朝华   陈忠羡  梁胜根  范全  薛忠林   付兆宗   谢清华  向珊珊  蒋雄健

　　目的：探讨多节段脊髓型颈椎病的外科治疗入路及方法。

　　方法：自2009-01—2013-01行连续性多节段脊髓型颈椎病手术治疗63例患者，其中36例行前路分节段脊髓减压，27例行后路改良锚定单开门椎板扩大成形术。

　　结果：所有患者得到随访平均24个月（12～36个月）。前路组平均手术时间明显长于后路组，前路组术中失血量多于后路组（P <0.05），而住院天数后路组长于前路组，前路组术后后凸畸形矫正方面明显好于后路组，在末次随访VAS评分2组比较差异无统计学意义（P >0.05）。在术后末次随访时VAS评分、JOA评分、Odom评分、NDI评分等2组无明显区别，在轴性症状、C5神经根麻痹方面后路组多于前路组。

　　结论：前路组及后路组在治疗多节段脊髓型颈椎病均可以取得满意的临床疗效，前路组在手术时间、出血量多于后路组，前路组恢复颈椎的序列，并发症少于后路组，但必须根据患者具体情况选择手术方式。