陈杰  夏军  王思群  魏亦兵  吴建国  黄钢勇  

　　目的：探讨Offset Ruler结合可调颈假体柄在全髋关节置换术（THA）中的应用价值。

　　方法：2009年4月至2010年3月所有THA的患者中，共有67例患者（67髋）采用了Offset Ruler结合Wright公司的Profemur Z可调颈假体柄。其中DDH 31例（Crowe Ⅰ型 9例，Ⅱ型18例，Ⅲ型4例），股骨头坏死11例，髋关节骨关节炎6例，股骨颈骨折19例；男31例（31髋），女36例（36髋），年龄平均64.3岁（42～81岁）。术前测量患者双下肢长度，并通过X线（标准骨盆平片）测量股骨偏心距（femoral offset，FO）及双下肢长度，计算术中需调整的患侧FO及长度。术中利用Offset Ruler，确定最后的假体型号。 手术由同一组医生完成，评估由未参加手术的同一位医生完成。

　　结果：67例患者均获得随访，随访时间为12～26个月，平均随访20.3个月。所有患者术中测试人工关节稳定性好，无脱位倾向，无撞击；术后均未出现神经损伤、感染、假体脱位等并发症。术前患肢较健侧平均短缩1.8 cm（0～3.3 cm），术后患者双下肢平均长度差0.2 cm（0～1.3 cm）。所有患者行走均无跛行感，均感满意。

　　结论：Offset Ruler操作方便，在THA术中使用Offset Ruler，结合可调颈假体柄，可以有效恢复股骨偏心距，减少或消除术后双下肢不等长的发生，增加患者满意度。