聚乳酸防粘连膜在II区屈肌腱损伤修复中的临床应用
第一作者:刘宇洲
2014-08-07 点击量:740 我要说
刘宇洲 劳杰
目的: 观察可吸收性防粘连膜预防肌腱粘连的临床应用效果。
方法: 对23例手部屈肌腱II区损伤修复后的患者随访,分为置膜组(A组)和对照组(B组),A组用粘克聚-DL-乳酸可吸收医用膜包绕肌腱缝合端,B组不放置防粘连膜,4~6周后均行主动屈伸指锻炼。采用MRC(Medical ResearchCouncil)、TAM(TotalActive Motion)、Strickland System和Buck-Gramcko System 4种评价方法对屈指深肌腱修复后的功能进行评定。
结果:术后随访时间1.5~12个月,平均3个月。在屈肌腱肌力MRC评定中,A组优良率为66.6%,B组优良率为58.3%;对于TAM评级,A组优良率为66.6%,B组优良率为50.0%;在Strickland评级中,A组优良率为80.0%,B组优良率为58.3%;在Buck-Gramcko系统评定中,A组优良率为86.7%,B组优良率为41.7%。前三项评级P值均大于0.05;Buck-Gramcko 系统评定中,P值小于0.05,A组和B组有统计学差异。
结论: 在II区屈肌腱损伤修复中,聚乳酸防粘连膜具有良好的预防肌腱粘连的作用。