锁定钢板经皮外固定治疗儿童胫骨骨折
第一作者:赵巍
2014-08-04 点击量:892 我要说
赵巍 曹扬 施林军 李焘
目的:探讨锁定钢板经皮外固定治疗儿童胫骨骨折的效果。
方法:回顾2010年7月至2013年2月采用锁定钢板经皮外因定治疗儿童胫骨骨折8例,均为单侧;男6例,女2例;年龄4~10岁,平均7岁。开放性骨折5例按照Gustilo-Anderson分型:Ⅱ型1例,ⅢA型3例,ⅢB型1例;闭合性骨折3例按照AO分型:A3型2例,B2型1例。术后观察骨愈合情况及步态影响,采用Johner-Wruhs评定标准对疗效进行评价。
结果:8例患者骨折均愈合,未发生感染。骨折愈合时间3~6个月,平均3.9个月;锁定钢板拆除时间4~7个月,平均4.3个月。7例带架行走后目测走态正常,另1例因胫前肌腱缺失,影响步态。对侧小腿内侧皮肤未见擦伤痕。8例患者获随访,时间6个月~1年,依据Johner-Wruhs疗效评价标准,结果优7例,良1例。
结论:锁定钢板经皮外固定操作简便,对于儿童胫骨骨折固定稳定可靠,术后功能恢复好,带钢板行走时步态影响较小,但LCP钢板置钉点固定,要求在安装前完成骨折的复位并确定置钉处有完好的皮肤覆盖。