刘雄  吴卫东  荀福兴  张美超

　　目的:比较不同长度锁定螺钉固定桡骨远端骨折的术后稳定性及不同时期骨痂和远端螺钉的应力分布情况，为桡骨远端骨折螺钉长度的选择提供生物力学依据。

　　方法:分别建立含骨折断面和骨痂的桡骨远端不稳定骨折的三维有限元模型，并用掌侧锁定钢板和不同长度锁钉固定，通过赋予骨痂不同材料属性来模拟骨折术后不同时期。分析术后不同时期骨痂和远端螺钉的应力分布情况，同时根据骨折断面最大轴向位移计算整个固定系统的压缩刚度。
　　结果:对于相同轴向载荷，75%长度以上单皮质螺钉固定时压缩刚度与双皮质螺钉固定相比基本无差异；术后早期骨痂处最大应力随着螺钉长度增加逐渐变小；术后中后期远端螺钉最大应力随着螺钉长度增加逐渐变大，远端双皮质螺钉应力最大。

　　结论:采用75%长度以上单皮质锁钉固定桡骨远端不仅可以达到早期稳定性，同时也避免伸肌腱并发症的发生。