张居适  胡松峰  李志龙

　　目的： 观察椎管潜行减压单侧改良经椎间孔腰椎间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion，TLIF）手术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。

　　方法： 自2009年8月至2011年12月，采用椎管潜行减压单侧改良TLIF手术治疗腰椎退行性疾病患者28例，其中男16例，女12例；年龄46～71岁，平均61岁；病程6个月～6年。腰椎管狭窄症20例，腰椎间盘突出症8例。潜行减压范围：单节段24例，双节段4例。左侧15例，右侧13例。采用JOA下腰痛评分系统（29分）评价手术前后临床症状、体征及括约肌功能；并采用视觉模拟评分（VAS）评估手术前后腰腿痛情况。

　　结果： 28例患者获随访，时间6～28个月，平均14个月。术后JOA、VAS评分（17.9±2.2、2.8±0.7）与术前（8.5±1.7、8.6±1.2）比较有明显改善（P<0.05）.28例患者椎间均达到骨性融合。

　　结论： 采用椎管潜行减压单侧改良TLIF手术治疗单侧根性症状的腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症，具有创伤小、疗效确切的优点；能明显节省医疗费用，值得临床研究推广。