郝博川  谢克波  熊琳宵  张雷  张君松  张杰  郑移兵  张立强  鲍树仁

　　目的： 探讨闭合手法整复经皮微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。

　　方法： 自2009年至2011年采用闭合手法复位经皮微创锁定钢板内固定治疗60 例胫腓骨远端骨折患者，其中男32 例，女28 例；年龄14～70 岁，平均（41.22±2.06）岁。按AO骨折分型：A1 型5 例，A2 型22 例，A3 型21 例，C1 型12例。术后观察并记录手术时间、术中出血量、骨痂出现时间、骨愈合时间，并采用Mazur 踝关节评分系统对术后疗效进行评价。

　　结果： 术后Ⅰ 期愈合58 例，胫骨远端切口感染2例。手术时间45～90 min，平均（62.34±5.66）min；术中出血30～150 ml，平均（80.57±5.59 ）ml；X 线片示骨痂出现时间4～12 周，平均（8.24±2.06）周；骨愈合时间3～6 个月，平均（4.50±1.13）个月。根据Mazur 踝关节评分系统评价功能：优40 例，良18 例，中2例。

　　结论： 采用闭合手法整复经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折，能更好地保护骨折部位的血供，同时取得更小微创切口条件下的可靠骨折固定，可获得满意的临床疗效，是治疗胫骨远端骨折的最佳选择之一。