龚浩  桑志成  温建民  孙卫东  胡海威  张永超  左建刚  王海雄

　　目的：通过拇外翻足负重位和非负重位X线测量指标分析，探讨拇外翻畸形时足弓塌陷程度与跖骨头下疼痛的相关性。

　　方法：对2012年5月至2012年10月120例（240足）拇外翻患者跖骨头下疼痛观察并摄患足负重位和非负重位下X线正侧位片，分别测量拇外翻角（HVA）、1-2跖间角（IM1-2）、1-5跖间角（IM1-5）、内弓顶角和前弓角，比较其负重与非负重位下的差异，并分析其（除HVA）差值与拇外翻畸形、跖骨头下疼痛的相关性。

　　结果：120例拇外翻患者240足中148足存在跖骨头下疼痛，拇外翻足负重位IM1-2、IM1-5、内弓顶角较非负重位均明显增加，而拇外翻角和前弓角则反之；负重与非负重位下IM1-2、IM1-5、内弓顶角的差值与拇外翻畸形程度及跖骨头下疼痛密切相关。

　　结论：拇外翻足弓塌陷程度随拇外翻畸形的增加而加重，跖骨头下疼痛随着足弓塌陷程度加重而加重。通过足负重、非负重位下X线测量指标分析可评价拇外翻足弓塌陷程度，对防治跖骨头下疼痛有重要意义。