徐希斌  储辉  俞航  李虎  武林鹏  刘鹏程  黄洪

　　目的:探讨利用四柱理论结合微创经皮锁定钢板内固定技术（MIPPO）治疗Pilon骨折的临床疗效。

　　方法:自2010-12—2013-01对22例Pilon骨折采用四柱理论结合MIPPO技术治疗，根据四柱理论中不同柱骨折选择手术入路和固定方式。

　　结果:19例切口一期愈合，3例出现切口皮缘少许坏死，经换药后愈合。22例获得平均15（12~22）个月随访，无内固定松动、断裂。骨折复位情况应用Burwell-Charnley影像学评估标准评定：解剖复位15例，复位一般7例。均在术后16~18周获得骨性愈合，末次随访时按AOFAS评分评定临床疗效：优10例，良7例，可3例，差2例(均为Ruedi-Allgower Ⅲ型骨折）。

　　结论:采用四柱理论结合MIPPO技术治疗Pilon骨折是一种有效地手术方式，临床效果满意。