郝瑞胡  郭林  李丽丽  康凯  刘朋飞  陈浩  刘传成

　　目的:观察全膝关节置换术（TKA）治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

　　方法:自2012-01—2012-12对50例（59膝）膝关节骨性关节炎行TKA。采用HSS评分标准对手术前后膝关节功能进行评估，并观察有无并发症发生。术后于下肢全长正位X线片上测量机械轴内侧角和股骨假体角（FFC angle）及胫骨假体角（FTC angle），在侧位X线片上测量股骨假体角（LFC angle）和胫骨假体角（LTC angle）。

　　结果:50例（59膝）均得到平均9（6~12）个月随访。患膝疼痛得到明显缓解或者消失，畸形获得矫正，活动明显改善。末次随访时HSS评分平均（83.66±7.78）分，较术前明显提高。术后X线片均显示假体的位置良好。术后在站立位下肢全长正位X线片上测量机械轴内侧角176°~185°，平均（178±3）°。FFC angle 85°~94°，平均（87±3）°；FTC angle 87°~96°，平均为（90±3）°。LFC angle 78°~89°，平均（85±4）°；LTC angle 77°~95°，平均（87±2）°。

　　结论:TKA可以有效治疗膝关节骨性关节炎，精确测量下肢的力线、恢复膝关节正常的外翻角、注意周围的韧带和软组织的松解平衡是手术的关键。