张洪美  李劲  何名江  荆琳  单鹏程  刁振斌  张仁卓  闫奇  沙益辉

　　目的:探讨“温阳益髓”法促进骨髓干细胞定向诱导分化为软骨和成骨细胞治疗兔膝骨关节炎的作用机制。

　　方法:选用3月龄的新西兰白兔96只，随机分为空白对照组、骨关节炎模型组、实验对照组和药物实验组。伸直位管型石膏制做兔膝骨关节炎模型，造模成功后给药，按期分批处死，检测TGF、BMP、OCT-4和ABCG2表达水平，进行软骨病理学和细胞基因表达研究。

　　结果:ABCG2、TGF-β和BMP-4模型组、实验对照组和药物实验组与空白对照组相比，差异具有显著统计学意义，ABCG2和OCT-4实验对照组和药物实验组与模型组相比，差异具有显著统计学意义，OCT-4模型组与空白对照组相比，差异具有显著统计学意义，TGF-β药物实验组与模型组相比，差异有显著统计学意义。病理学示模型组软骨退变，细胞形态变异、排列紊乱，软骨基质成分减少。实验对照组和药物实验组均见软骨圆润、光滑，细胞排列整齐，软骨基质成分均匀。

　　结论:温阳益髓药物可增强兔机体内生长因子表达，并对机体进行代偿性保护，可以阻止或改善兔膝关节软骨降解和退变。