陈 祺　赵 斌　赵轶波　赵晓峰

　　目的：探讨颈椎三维运动状态下颈脊髓所受压力与脊髓腹侧致压深度的关系。

　　方法：采用10具新鲜成人尸体颈脊柱标本（C1~T1），于C4/5椎间隙水平前后开窗，通过腹侧置入半球形致压杆，模拟颈椎间盘退变时对颈脊髓腹侧致压。致压深度分别为椎管矢状径的10％～60％，逐次递增10％，分别测量三维运动状态下不同致压深度颈脊髓腹背侧所受压力。

　　结果：（1）中立位、后伸30°位、侧弯30°位、旋转15°位时致压深度10%和20%颈脊髓腹侧压力差异无统计学意义（P＞0.05），致压深度30%时颈脊髓腹侧压力明显增加，30%~60%时颈脊髓腹侧压力随致压深度的增加而增大，相邻致压深度两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）。前屈30°时，致压深度20%时颈脊髓腹侧压力即明显增加，20%~60%时颈脊髓腹侧压力随致压深度的增加而增大，各相邻致压深度两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）中立位及各运动形式下硬脊膜背侧所受压力随致压深度的增加无明显增加，各相邻致压深度间两两比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

　　结论：颈脊髓腹侧所受压力与致压深度密切相关，并随着运动方式不同而改变，提示脊髓腹侧致压时颈椎前屈位脊髓损伤风险增大。