治疗踝关节骨折的最高目标是达到关节解剖复位。既往切开复位内固定术是治疗不稳定型踝关节骨折的标准术式，现在越来越多的医生开始使用踝关节镜技术辅助踝关节骨折的治疗，即关节镜监视下踝关节骨折复位并行内固定术，手术指征较窄，包括距骨穹窿软骨骨折，距骨骨折，pilion骨折，下胫腓联合分离，内外踝骨折以及踝关节骨折保守治疗残存慢性疼痛的治疗等。这项技术的优势在于避免了广泛的剥离显露，保留了更多的血运，组织形态较为清晰。虽然踝关节镜越来越多的被用在了包括胫骨远端骨折、双踝骨折及距骨颈、体部骨折在内的踝关节创伤的治疗中，在有效性方面这项技术尚需与传统的切开复位内固定进行对照，前者目前尚缺乏大量循证医学的资料支持，后者依然能够有效治疗大多数踝部骨折。

　　我们将在距骨软骨贯穿损伤（诊断、治疗-前、后入路及治疗结果）、距骨及pilion骨折（治疗及结果）、下胫腓联合分离，内外踝骨折以及踝关节骨折保守治疗残存慢性疼痛的治疗等方面展开具体讨论。