汪喜顺　章亚东　侯树勋　吴闻文　罗殿中　顾东强　薛超　赵彦涛

　　目的:明确 X 线测量方法、MRI 测量方法、解剖学测量方法三者的相互关系以及准确性和匹配性。

　　方法:选取意外死亡男性膝关节 6 只，年龄 20～45 岁，排除膝关节创伤和疾患，随机编号，分别行 X 线标准正侧位摄像、常规膝关节 MRI 扫描，将所得影像数据资料导入 Unisight 图象分析系统对相关指标进行测量并记录，然后将膝关节离断，直视下按照我院组织库的半月板测量方法进行测量并记录相关数据。X 线测量指标包括：内侧胫骨平台矢状径、外侧胫骨平台矢状径、胫骨平台冠状径、内侧胫骨平台冠状径、外侧胫骨平台冠状径。MRI 测量指标包括：胫骨平台冠状径、内侧胫骨平台冠状径、外侧胫骨平台冠状径、内侧胫骨平台矢状径、外侧胫骨平台矢状径、内外侧半月板的厚度 ( 前角、体部、后角 )、内外侧半月板的宽度 ( 前角、体部、后角 )。解剖学测量的指标包括：胫骨平台冠状径、内侧胫骨平台冠状径、外侧胫骨平台冠状径、内侧胫骨平台矢状径、外侧胫骨平台矢状径、内外侧半月板的厚度 ( 前角、体部、后角 )、内外侧半月板的宽度 ( 前角、体部、后角 )。

　　结果:在半月板测量的直接指标中，除内侧半月板体部宽度、内侧半月板前角厚度、外侧半月板体部厚度的 MRI 测量变异系数＜10% 之外，所有指标变异系数均＞10%。外侧半月板后角宽度及外侧半月板前角宽度的 MRI 测量，变异系数分别为 65.97%、70.26%。半月板测量的间接指标，变异系数均＜10%。半月板厚度的 MRI 测量总大于解剖学测量结果。3 种测量方法的一致性方面存在关联，但仍有差异。

　　结论:半月板相关测量指标中，X 线测量值均偏大，经 MRI 测量的指标与解剖学测量结果接近，MRI 所测的半月板指标较 X 线测量指标更具准确性及稳定性，值得推荐其作为临床匹配性测量的方法，其中胫骨平台冠状径、内侧胫骨平台矢状径、外侧胫骨平台矢状径是稳定性最好的 3 个指标，变异系数均＜7%，且胫骨平台冠状径值得作为匹配性测量的首要指标。