脊髓缺血再灌注损伤的发病特点与治疗

第一作者:艾琪勇

2014-04-28 点击量:1541   我要说

艾琪勇  蔡林  罗越  刘辉  洪国峰

  目的:通过临床资料分析探讨脊髓缺血再灌注损伤 ( spinal cord ischemia-reperfusion injury,SCII ) 的发病特点及治疗。

  方法:回顾性分析 2003 年 1 月至 2013 年 9 月,我院脊柱外科发生的 6 例 SCII 临床资料,年龄 56~78 ( 63±3.5 ) 岁,6 例均于术后 2 h 内出现 SCII,收集资料并对病史特点、治疗及预后进行客观分析。

  结果:6 例脊髓减压术后 1~2 h 脊髓功能呈进行性丧失,发生 SCII 后立即给予大剂量甲泼尼松龙、脱水、营养神经类药物使用后脊髓功能逐渐恢复,术后 14~24 天脊髓功能恢复正常。

  结论:脊髓缺血再灌注损伤好发于中老年颈胸段,损伤程度可能与脊髓生理解剖特点、脊髓压迫程度、范围、时间以及围手术期治疗相关。其诊断需要结合病史、临床症状及影像学资料,缺一不可。SCII 发生后甲泼尼松龙的治疗是有效的。

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