潘峰   祝成亮   陶凤华   李章华   陶海鹰   贺斌   余铃   戢鹏   唐欢

    目的:探讨他克莫司后处理对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后组织炎性反应的抑制作用。

    方法:成年雄性SD大鼠90只，随机分为假手术（SO）组、缺血再灌注（IR）组和他克莫司后处理（TP）组。采用经股动脉置管球囊扩张制备脊髓缺血模型，缺血20分钟后抽出球囊中液体行再灌注。再灌注15 分钟、1、6、24 小时切取相应脊髓节段，采用邻联二茴香胺法检测髓过氧化物酶（MPO）活性，再灌注24 小时应用干湿差重法测定伤段脊髓组织水含量，同时制备组织切片行原位末端标记法（TUNEL）染色观察神经细胞凋亡。

    结果:SO组大鼠脊髓组织MPO活性在7.20~8.03 U /mg 之间，与之相比IR组大鼠再灌注各时间点MPO活性升高明显（P<0.01），TP组大鼠再灌注15 分钟、1、6、24小时时 MPO活性均显著低于IR组（P<0.01）。SO组大鼠脊髓组织水含量为（61.17±1.49）% ，再灌注24 小时时IR组大鼠高达（69.34±0.91）%，而TP组脊髓组织水含量为（65.09±0.61）%，显著低于IR组（P<0.01）。SO组大鼠脊髓神经细胞凋亡率为（5.44±1.31）%，再灌注24 小时时IR组和TP组的凋亡率分别为（32.76±6.67）% 和（20.40±5.43）%，TP组显著低于IR组（P<0.01）。

    结论:他克莫司后处理能抑制缺血脊髓再灌注后的中性粒细胞聚集和组织炎性水肿，减轻神经细胞凋亡，从而发挥神经保护作用。