解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折

第一作者:郭永智

2014-04-02 点击量:918   我要说

郭永智 彭城 李连华 李绍光 赵建文 何红英 戴鹤玲 刘智

    目的:探讨解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折的早期疗效。

    方法:2009 年 6 月至 2013 年 5 月,以 Acumed 解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折 21 例。男 15 例,女 6 例;年龄 29~52 岁,平均 32.5 岁。左侧 8 例,右侧 13 例。桡骨头骨折均为新鲜闭合粉碎性骨折,其中 Mason III 型 8 例,Mason IV 型 6 例,肘部损伤“三联征”3 例,Essex-Lopresti 损伤 2 例,II 型 Monteggia 骨折脱位 2 例。受伤至手术的时间平均为 6.8 ( 3~14 ) 天。

    结果:21 例均获 6~38 个月,平均 18.75 个月的随访。未见切口感染、桡神经损伤、假体松动、肘关节不稳、创伤性关节炎等并发症,肘关节功能满意。其中 2 例遗留肘关节轻度疼痛;5 例出现异位骨化,未对肘和前臂的运动造成明显影响。按照 Broberg 和 Morrey 肘关节功能评估标准进行功能评定:优 10 例,良 8 例,可 2 例,差 1 例,优良率为 85.7%。

    结论:Acumed 解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折有利于恢复肘关节的稳定、伸屈活动及前臂的旋转活动,可获得比较满意的疗效。

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