李忠    孙亮    薛汉中    付亚辉    张堃

    目的:比较锁定加压钢板（LCP）与动力髋螺钉（DHS）内固定治疗中老年不稳定股骨粗隆部骨折的疗效，探讨内固定选择的策略。

    方法:将84例中老年不稳定股骨粗隆间骨折随机分为治疗组（LCP内固定，45例）和对照组（DHS内固定，39例），观察2组手术时间、出血量以及术后髋关节功能Harris评分和并发症发生情况。

    结果:所有患者均获得平均（1.40±0.35）年随访。治疗组手术时间和出血量与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时治疗组髋关节功能Harris评分优良率为88.9%，对照组为82.1%，治疗组优良率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。对照组髋内翻、内固定失败和骨不连发生率高于治疗组，差异均有统计学意义（P <0.05）。

    结论:LCP和DHS均可用于治疗中老年不稳定股骨粗隆间骨折，但LCP内固定具有较好的治疗效果和较低的并发症发生率。