改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用
第一作者:王瑞雄
2014-03-31 点击量:811 我要说
王瑞雄 陈夏平 刘志强 郭伟煌
目的:探讨采用改良Stoppa入路手术治疗髋臼及骨盆骨折的可行性和疗效。
方法:对5例髋臼骨折及13例骨盆骨折采用改良Stoppa入路手术治疗,对Tile C型骨盆骨折和髋臼前柱骨折联合应用髂骨翼处辅助切口,术中使用重建钢板固定,C型臂X线机透视评估骨折复位质量和内固定在位情况。
结果:本组平均切口长度11(9~13)cm,平均手术时间145(95~245)min,平均术中出血量675(375~1 350)ml。术后骨折复位质量根据Matta影像学评分标准评定:骨盆骨折优10例,良3例;髋臼骨折优3例,良2例。18例获得3~19个月随访,平均9个月。末次随访时疗效根据Matta功能评分标准评定:优13例,良5例。
结论:与髂腹股沟入路相比,改良Stoppa入路操作安全,手术视野清晰,可直视下对髋臼前柱和四边体复位和固定,术后并发症少。在显露髋臼和骨盆前环时,该入路在临床上值得推荐。