来自Emily Lindley博士的评论

第一作者:翻译 黄鹏

2014-03-18 点击量:221   我要说

    近来科学和媒体对使用BMP可能产生并发症的关注越来越多,我们开始担忧这些并发症发生在我们自己的患者身上。尤其是当报告称前路腰椎体间融合术(ALIF)应用BMP发生逆行射精(RE)的风险增大时,我们非常重视。可能是由于患者漏报,我们漏掉了RE并发症的发生。因此,通过调查表回顾来确定前路腰椎手术应用和不应用BMP的RE发生率非常重要。脊柱实践中,BMP常规应用于ALIF手术;因此,同样经前路手术而不使用BMP的人工椎间盘置换(ADR)被选为对照组。对95例L5-S1节段前路术后患者进行调查表回顾后,我们通过电话联系到79%患者来获取他们发生RE的情况。总体结果为,8.4%患者术后发生了RE,其中ALIF/BMP组为7.4%,而ADR组为9.8%(差异无统计学意义)。结果表明,RE在经历前路腹膜后暴露的患者中发生概率相似,因此,并发症很有可能是手术入路本身导致的,而与BMP使用无关。本研究观察的RE发生率比先前预期稍高一些,这强调了告知患者发生RE风险的重要性。更重要的是,外科医生和医护人员应该明确告知ALIF或ADR术后患者发生RE的临床症状是什么。患者可能会羞于提及性功能障碍,而很更关注其它问题,如术后疼痛和康复。

翻译  黄鹏 陈锦旭

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