[摘要]目的：为临床应用后路第二骶椎骶髂螺钉(second sacral ala-iliac screw, S2AI screw) 内固定，将脊柱侧凸远端融合至第二骶椎提供影像学基础。

　　方法：对60例成人(男30例，女30例)骨盆行螺旋CT薄层扫描和三维重建，所有对象骨盆无旋转、畸形等异常。选择第一骶孔外缘1mm的垂线和下缘1mm的水平线的交点作为进钉点，探讨合适的S2AI螺钉轨迹，并保证轨迹线①长度尽量最长，②尽量走行髂骨髓腔中央。测量此轨迹的角度、深度等相关参数。

　　结果：所有患者均可以找到一条合适的螺钉轨迹。男性：左侧和右侧螺钉轨迹矢状面上与水平线的夹角(Sag. Angle)为L 29.15±8.60°vs R 29.96±8.28°(P=0.286)。 在横断面上的偏移中轴线的角度(Tsv.Angle) 为L 36.49±3.14° vs R 37.16±3.14°(P=0.165).轨迹最大长度(Max. Length)为L 121.25±8.33mm vs R 120.63±7.54mm (P=0.460)，轨迹在骶骨内穿行长度(Sac. Distance)为L 26.20±3.31mm vs R 26.92±4.76mm (P=0.268)，横断面上髂骨最窄处的宽度(lliac Width)为L 16.98±3.52mm vs R17.00±2.81mm(P=0.975)。左右两侧进钉点偏离正中矢状面的距离(S2.Midline)为L28.87±3.33mm vs R29.79±3.55mm(P=0.186)，与皮肤的距离(Skin Distance)为L44.14±11.87mm vs R43.89±12.53mm(P=0.687)。女性:各参数在双侧之间无差异。Sag.Angle高于男性约5°(P<0.01)。 Tsv.Angle与男性无差异(P>0.05) 。Max.Length小于男性约5mm (P<0.05) , Sac.Distance与男性无差异(P>0.05)。lliac Width小于男性约2mm(P<0.01)。S2.Midline和Skin Distance与男性相比无统计学差异。

　　结论：S2AI螺钉内固定在临床上具有可行性，但要注意进钉的方向，深度等，以及在性别间的差异。