许宋锋  Brock Adams  于秀淳  徐 明

     骨巨细胞瘤（GCTB）是一种富含巨细胞的侵袭性、溶骨性病变，特征为大量多核破骨细胞样巨细胞聚集、表达细胞核因子JCB受体活化因子配体（RANKL），目前还没有一种方法可彻底有效治愈，尤其是对无法手术的GCTB。近年文献报道在进行性或无法手术的GCTB患者中使用狄诺塞麦（denosumab），可观察到肿瘤成分明显改变、骨破坏减少及临床有效性。狄诺塞麦是一种人RANKL单克隆抗体，与核因子wB受体活化因子（RANK）结合具有很高的亲和性和特异性。以往很多大规模Ⅲ期试验研究已表明，狄诺塞麦在降低各种肿瘤引起的骨破坏方面明显优于二磷酸盐，还可延缓骨转移出现。该文对相关文献进行回顾，并就狄诺塞麦在GCTB治疗中存在的问题进行探讨。