张 扬    陈绍春    孙 涛    张 帆

     目的:探讨高密度多孔聚乙烯（Medpor）下睑植片联合外侧睑板条悬吊术重建面瘫后眼睑闭合功能的疗效。

     方法:2008年3月－2012年12月，收治32例（32眼）各种原因面瘫所致眼睑闭合不全。男20例，女12例；年龄20～72岁，平均46.8岁。左眼18例，右眼14例；病程1.5个月～2年，平均4.4个月。患者均合并不同程度下睑退缩、下睑外翻、暴露性角膜炎、角膜溃疡，上睑无明显退缩。采用高密度多孔Medpor下睑植片联合外侧睑板条悬吊术治疗。

     结果:术后患眼切口均Ⅰ期愈合；眼睑浮肿5 d～3周，平均2周。4例于术后2周出现球结膜水肿，对症处理后消退。患者术后均获随访，随访时间5～8个月，平均6个月。术后1周、3个月、6个月睑裂高度、兔眼、下睑退缩量均较术前明显下降（P < 0.05）；术后各时间点间比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）。术后1个月3例下睑外眦移位，经重新行外侧下睑板条复位悬吊固定后治愈。随访期间均无下睑外翻及角膜暴露，无植片移位、外露。

     结论:采用高密度多孔Medpor下睑植片联合外侧睑板条悬吊术可有效重建面瘫后眼睑闭合功能。