近年来，微创脊柱外科几乎涉及了脊柱外科的绝大部分疾病，其中经皮激光椎间盘减压术(PLDD)是我国目前治疗颈腰椎病的一种新兴微创技术。自1994年Hellinger5首次将PLDD技术应用于颈椎病的治疗以来，随后将该技术用于治疗颈椎间盘源性疾患的报道逐渐增多。

　　1997年日本人市村6对激光在颈部的应用的安全性、有效性作了相应的基础研究，同时报道了PLDD治疗颈椎病的临床试验研究。本项研究结果表明：应用PLDD治疗神经根型颈椎病，术后即可达到一定的疗效，且在术后2年内疗效逐渐改善。

　　临床任何一种新技术或新术式的开展必须要以其安全性为首要条件，只有在保证安全性的基础上，该技术或术式才能得以发展，因此，PLDD的安全性问题也一直是人们讨论的焦点。Casper20等报告的100例行PLDD患者无1例并发症发生，Choy等强调激光光纤要置于髓核中央，且平行于间盘轴，可避免纤维环，软骨终板炭化而破坏，经过大量的临床实践，Choy21总结了750多个节段PLDD治疗结果，总并发症不足1%。

　　我院在通过透视严格控制穿刺针位置以及严格遵循无菌操作技术的基础上，对200多例颈腰椎患者进行了PLDD手术，术后均未用任何抗生素，结果所有患者均未见任何并发症发生。因此，在规范操作过程的基础上，PLDD是目前治疗颈腰椎病的一种比较成熟、安全可靠的勺微创技术。

　　综上所述，PLDD术后即可取得一定的疗效，且疗效在2年内逐渐改善，笔者认为，间盘内压力会在术后迅速降低，同时伴随着炎症因子的消退，因此术后短时间内即可达到一定的疗效，但由于神经根受到长期的压迫及炎症的刺激，已经发生一定的病理学变化，如神经内水肿、缺血、神经根内及其周围充血、血管通透性增加，血管内皮细胞激活导致血管内径减小等，Yabuki9等研究证明的血一神经屏障的破坏也促进了神经内水肿及炎症的发生，已经发生病理学改变的神经根的恢复以及炎症因子的完全消退仍需一定的时间。

　　PLDD治疗神经根型颈椎病的疗效令人满意，且与手术疗效相近，而该技术又具有创伤小、安全性高、不留瘢痕、即使不成功也不影响其他治疗的优点，因此不失为治疗神经根型颈椎病的一种方法。