经伤椎椎弓根椎体重建术的手术操作径线及重建范围
第一作者:赵轶波
2014-03-10 我要说
赵轶波 赵斌 王永峰 陆向东 赵晓峰 陈琪 张涛
目的: 探讨胸腰椎经椎弓根通道行椎体重建术的相关径线及重建范围.
方法:取30具新鲜人体胸腰椎标本T10~L2节段,行薄层CT扫描.将每节椎体扫描所得数据导入医学三维重建软件Mimics 10.0进行三维图像重建,测量每个椎体的椎弓根轴线长度,椎弓根长度、宽度及高度,椎体高度,椎弓根入点在矢状面可变化角度(α)及椎弓根入点在横断面可变化角度(β);计算经单侧椎弓根通道行椎体重建术植骨的体积及经椎弓根椎体重建占相应椎体体积的比例.
结果: T10~L2椎体椎弓根轴线长度分别为平均(32.64±5.66)、(31.80±6.41)、(38.46±3.52)、(40.31±4.39)、(42.72±3.36) mm.椎弓根长度分别为(12.38±2.06)、(11.77±2.15)、(14.63±234)、(15.46±3.04)、(14.37±1.64) mm;椎弓根内径宽度分别为(5.09±0.26)、(5.79±1.10)、(7.35±1.87)、(7.17±0.69)、(7.14±0.84) mm;椎弓根内径高度分别为(9.76±1.43)、(10.83±0.77)、(11.16±0.78)、(11.33±1.26)、(11.16±0.96) mm.椎体高度分别为(18.12±0.88)、(19.48±1.02)、(21.25±1.27)、(22.88±0.68)、(23.20±0.93) mm.α角分别为25.06°±3.84°、30.87°±7.28°、25.12°±5.18°、20.55°±1.54°及21.74°±2.58°;β角分别为43.60°±4.52°、49.48°± 10.30°、41.97°±5.19°、40.29°±6.49°及42.85°±6.47°.植骨的体积分别为(1.02±0.36)、(1.30±0.43)、(1.96±0.67)、(1.84±0.48)、(1.94±0.41) cm3,占相应椎体体积的53.95%、55.68%、52.67%、49.53%、48.14%.
结论:经椎弓根通道可有效行终板下复位及椎体内空腔填充,完成椎体重建术.