目的 通过不同的方式可以对后足的内外翻进行评价，研究多种方法之间的关系，确定评价后足内外翻程度的准确方法。

　　方法 通过体格检查及大体测量，足印图及足底压力，后足长轴位和Saltzman位，对后足内外翻的程度进行评价。体格检查及大体测量：患者站立位，取跟腱轴线以及跟骨轴线为角的两条边，取距骨结节位置为角的顶点，测量跟骨外翻角。严重内翻胫骨跟骨角：<-10°，轻度内翻胫骨跟骨角：-5°一10°，中立位胫骨跟骨角：-5°～+5°，轻度外翻胫骨跟骨角：+5°一+10°，严重外翻胫骨跟骨角：>+10°。随着测角器的引入和负重位测量的应用，大体测量的可靠性正在不断提高，但通过临床测量的方法对跟骨外翻诊断的可靠性依然较X线测量有较大差距。测量准确性低的原因：体表标志点确定不准确；足部软组织及韧带对测量的影响，稳定性差；测量受不同测量者影响大，可重复性差。后足长轴位投照方式：球管与水平面成45°，投照中心位于后踝，踝关节背伸10°。测量方式：确定胫骨长轴E;确定跟骨长轴F：距跟骨最低处7mm处做水平线C，分为3:2，距跟骨最低处30cm处做水平线D:分为1:1，确定跟骨长轴。Saltzman位：Saltzman后足校正位被认为是目前评估后足与胫骨轴线关系的金标准。自行设计的Saltzman view投照台：投照方式：球管与水平面成20°，投照中心位于后踝，X线板与地面成为70°，投照范围应包括足跟。测量方法：确定胫骨长轴E;确定跟骨长轴F：距跟骨最低处7mm处做水平线C，分为3:2，距跟骨最低处20cm处做水平线D:分为l:l。

　　结果  通过Pearson相关分析显示：体格检查、外翻指数和后足长轴位三种测量结果与saltzman位x线的测定结果呈高度相关关系，体格检查测量结果与saltzman位x线的测定结果呈正相关关系；外翻指数与saltzman位x线的测定结果呈负相关关系；后足长轴位X线测量结果与saltzman位x线的测定结果呈正相关关系；差异性分析结果显示，后足长轴位X线测量结果与saltzman位x线的测定结果无显著性差异。

　　结论 体格检查、外翻指数和后足长轴位X线与saltzman位x线的测定结果呈高度相关关系。后足长轴位X线与saltzman位X线测定结果没有显著性差异。后足长轴校正位X线评价后足内外翻程度的另一种准确方法。

　　关键词 Saltzman位 后足长轴位 体格检查 足印图