张思萌   　李忠海　  孙天胜

     目的:　回顾性总结分析腰椎椎间撑开复位、椎间融合内固定术治疗成人峡部裂型腰椎滑脱症。

     方法:　回顾总结 2006 年 10 月至 2011 年 11 月，收治的采用腰椎椎间隙撑开复位、椎间融合内固定术治疗的 78 例成人峡部裂型腰椎滑脱症患者的临床资料。男 42 例，女 36 例，年龄 41～69 岁，平均为 52.4 岁。病程 3 个月至 7 年，平均 38 个月。病变节段：L3 峡部裂 3 例，L4 峡部裂 28 例，L5 峡部裂 47 例。按 Meyerding 分度：I 度滑脱 25 例，II 度滑脱 47 例，III 度滑脱 6 例，滑移程度为 ( 39.3±10.9 ) %。术后应用 Oswestry 功能障碍指数 ( ODI )、VAS 评分及影像学检查对临床疗效进行评价。

     结果:　手术平均时间 118 min，术中出血平均 340 ml。随访 24～83 个月，平均 41 个月。VAS 评分术前为 6.7±1.5、末次随访为 1.7±1.3；ODI 指数术前为 ( 60.7±9.8 ) %、末次随访为 ( 24.1±4.9 ) %；以上指标末次随访与术前比较差异均有统计学意义 ( P＜0.05 )。滑移程度末次随访为 ( 9.8±4.1 ) %，滑脱复位率为 75.1%，2 年融合率为 97.4%。

     结论:　应用椎间隙撑开复位、椎间融合内固定治疗成人峡部裂型腰椎滑脱症，疗效确实，操作简单、安全，并发症少。