周健华    张功林   赵来绪

【摘要】 目的 探讨影响胫骨平台骨折手术治疗效果的相关因素。方法 回顾性分析2005年2月至2010年4月期间手术治疗并完整随访的57例胫骨平台骨折患者。根据Schatzker分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型27例,Ⅲ型3例,Ⅳ型17例,Ⅴ型3例,Ⅵ型3例。除Ⅰ型中2例接受C形臂X线透视下经皮空心加压螺钉固定外,其余55例均接受切开复位解剖支撑钢板螺钉内固定治疗,骨折缺损处取自体髂骨或同种异体骨植骨。结果 57例均获得9~60个月随访,平均27个月。骨折均达到骨性愈合,愈合时间为4~7个月,平均5.9个月。根据Ghazavi等提出的改良HSS膝关节功能评分评价结果,优32例,良16例,可9例,优良率达到84.21%。结论 外科手术是治疗胫骨平台骨折十分有效的方法,正确选择手术入路、骨折复位固定、软组织保护和修复、早期关节功能锻炼是影响胫骨平台骨折患者术后疗效的主要因素。