王 强，吴寅良，朱和平

【摘要】 目的 比较Mast Quadrant微创通道与开放式经椎间孔腰椎椎间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF）治疗腰椎椎间盘突出症伴节段性不稳的临床疗效。 方法 回顾分析行TLIF手术治疗的65例腰椎椎间盘突出伴节段不稳的临床资料，根据手术方式分为行传统TLIF的开放组（44例）及使用Mast Quadrant通道行TLIF手术的微创组（21例）。比较微创组与开放组出血量、手术时间、住院时间以及手术前后的视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分和日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association, JOA）评分。 结果 微创组围手术期出血量、手术时间以及住院天数均较开放手术组少（短），差异有统计学意义（P＜0.05）。2组末次随访时疼痛VAS和JOA评分均较术前有改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组之间疼痛VAS评分比较，差异亦有统计学意义（P＜0.05）。 结论 与传统开放手术相比较，应用Mast Quadrant通道不但同样能够完成椎管减压、椎间植骨融合、椎弓根螺钉内固定等操作，还具有切口小、出血少、住院时间短、术后恢复快、发生下腰痛概率低等优点，是手术治疗腰椎椎间盘突出症伴节段不稳更好的选择。