彭松明       黄 奎

【摘要】 目的 探讨在下腰椎爆裂性骨折中应用单一后路经椎间孔椎体间植骨融合术重建椎体前中柱的有效性。 方法 2009年1月~2011 年6月，采用单一后路切开复位椎弓根内固定经椎间孔椎体间植骨融合术治疗下腰椎爆裂性骨折19例。分别评价术前、术后、末次随访时的影像学指标变化，及术前与术后末次随访时神经功能变化。 结果 19例患者平均随访15.6 个月。所有患者术后未发生切口感染、神经功能损伤及内固定器松动断裂等并发症。末次随访时18例患者证实椎间融合，19例患者术前平均伤椎高度为正常椎体高度的（40.62±12.32）％，术后恢复至（96.52±10.62）％,末次随访时为（95.43％9.54）％。腰椎前凸角术前32.2°±5.1°，术后38.4°±5.2°，末次随访时为38.4°±7.2°。末次随访时伴有神经功能障碍的患者均有1级以上的恢复。 结论 下腰椎爆裂性骨折行后路椎弓根螺钉内固定经椎间孔椎体间植骨融合术，能完成短节段三柱固定，同时修复了前柱及矫正脊柱后凸，取得满意的骨性融合率。