摘要： 高出血倾向与高血栓风险共存的情况是静脉血栓防治的难点。本文报道因手术结扎髂总静脉造成下肢血管血栓形成的高危风险，同时，因纠正失血性休克大量输注库存异体血导致出血倾向的特殊病例，通过总结病例处理过程中因顾忌出血而放弃抗凝治疗，最终导致广泛下肢静脉血栓的失败教训，强调对于复杂临床状况的静脉血栓防治，需要综合评估抗血栓疗效／抗凝药物加重出血的收益／风险比，辩证地选择抗凝策略。