Hangman 骨折合并气管损伤一例并文献复习

第一作者:高孟亮

2013-10-28   我要说

高孟亮 孙海燕 王谦军 宋元进 孙家树 郝齐全 王英胜 楚超 孙树发 刘学鹏 张引峰

目的 探讨 Hangman 骨折合并气管损伤的发病率、临床特点及治疗经验,探讨气管损伤的分类及分度、损伤机制、临床表现、辅助检查及治疗经验,以提高临床医生对本病的认识。方法 报道 1 例 Hangman 骨折合并气管损伤患者的临床资料,并以“Hangman 骨折、气管损伤、颈椎骨折”为关键词在 CNKI、万方博硕学位论文数据库、维普全文数据库、PubMed 等数据库进行文献检索,并对所查到的文献进行文献复习。结果 目前国内外对 Hangman 骨折合并气管损伤的病例未见类似报道,但有众多关于气管损伤的文献报道,共检出关于气管损伤文献 26 篇,这些文献主要包括气管损伤的分类及分度、损伤机制、临床表现及治疗经验等,本例随访至患者出院后半年,患者骨折愈合良好,无喘憋、胸闷等症状,气管愈合良好,继续随访中。结论 Hangman 骨折合并气管损伤罕见,至今尚未见报道;对于 Hangman 骨折出现下颌部、头顶部皮肤裂伤,颈前后部肿胀严重、颈前部皮肤饱满感,皮下血肿,握雪感的患者应提高警惕进行检查,是否有气管破损伤;气管损伤分类主要分 3 类、分度分 5 度、损伤机制主要有 3 种学说、临床表现主要有颈部和上胸部皮肤挫伤、皮下淤血及颈部握雪感、咯血、声嘶、喘鸣、皮下气肿等、诊断主要根据有外伤史、临床表现、辅助检查主要选择间接喉镜、CT、MRI 等、气管损伤治疗主要为外科手术修补治疗。
 

 

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