康鹏德    王浩洋  杨静  沈彬  周宗科  裴福兴

【摘要】目的 探讨非创伤性股骨头坏死的临床流行病学以及股骨头坏死发生的相关危险因素、治疗，以期对我国股骨头坏死发病及治疗现状进行分析，提高股骨头坏死早期筛查、诊断及治疗整体水平。方法  设计相关调查表格，对2010年1月至2010年12月间入住四川大学华西医院骨科的282例股骨头坏死患者进行相关因素调查，包括一般情况，危险因素及诊断、治疗情况。在此基础上，对上述因素进行分析、总结。结果 期间共收治非创伤性股骨头坏死患者282例，其中男210例，女72例，年龄19～80岁，平均42.6岁。股骨头坏死相关危险因素分析，激素性股骨头坏死50例，平均激素（强的松）摄入10 mg/ d，平均持续4年；酒精性股骨头坏死202例，平均酒精摄入量2413 ml/ 周，饮酒时间平均20年。双侧发病 142例（50.5 %）。初次诊断股骨头坏死分期，Ficat Ⅰ期17髋占4%，Ⅱ期79髋占18%，Ⅲ期123髋占29%，Ⅳ期215髋，占49%。双侧同时发生股骨头坏死142例占50.5%。78例( 28%)患者既往曾接受过药物治疗；其中27例（27髋）为无症状股骨头坏死。结论 四川地区股骨头坏死男：女为2.92:1；发病年龄在42.6岁。酒精摄入和大剂量糖皮质激素的应用是诱发股骨头坏死的主要原因。除关节置换术外，股骨头髓芯钻孔减压术是最常采用的保留股骨头的外科治疗措施。此股骨头坏死临床流行病学及相关研究分析，将对更好的认识我国股骨头坏死发病情况疾病因研究，对股骨头坏死早期预防、诊断和治疗提供可靠的数据和依据。