李晓　程晓光　卢占兴　陈新晖　苏永斌　孙伟杰　王玲　李佳璐

目的　探讨 MSCT 增强扫描 CT 定量分析在骨巨细胞瘤的定性诊断中的应用价值。方法　分别单独应用 MSCT 增强后强化 CT 值及强化 CT 值＋年龄、部位和形态学特征等综合因素对我院 329 例溶骨性骨肿瘤或肿瘤样病变进行骨巨细胞瘤的前瞻性预判，分别划分骨巨细胞瘤组 ( 实验组 ) 与非骨巨细胞瘤组 ( 对照组 ) 进行统计学分析，定量研究 CT 增强扫描后 CT 值的变化特征，并追踪病理结果对照，最终有病理结果的 186 例中骨巨细胞瘤 55 例。结果　在 186 例肿瘤或肿瘤样病变中，骨巨细胞瘤 55 例，增强后强化最显著区域平均 CT 值为 ( 108±39 ) HU；非骨巨细胞瘤 131 例，增强后强化最显著区域平均 CT 值为( 82±78 ) HU;二者差异有统计学意义 ( P＜0.05 )。当选取 CT 值临界点为 97 HU 为标准进行预判时，诊断骨巨细胞瘤的敏感性为 87.27%，特异性为 78.62%，诊断正确率为 81.18%；同时结合患者年龄及发病部位、形态特征等综合因素进行预判时，诊断骨巨细胞瘤诊断的敏感性为 96.36%，特异性为 96.18%，诊断准确率为 96.23%。结论　CT 增强扫描中 CT 值的定量分析在骨巨细胞瘤的定性诊断中有较好的导向价值，如果结合患者年龄及发病部位、形态学特征等综合因素进行预判，可以提高术前诊断正确率。