陈兆军                     吴俊德                  王正义

       跖痛症是指发生于跖骨头下方的前足疼痛,可由解剖结构异常、病理性或医源性因素诱发,主要由步行过程中前足集中的局部应力负荷反复作用所致,临床上较为常见[1,2]。2010年5月至2012年9月我院收治应力性跖痛症患者65例,分别采用跖骨远端Weil截骨术或Jacoby截骨术进行治疗,其中42例(63足)患者资料完整,得到随访,对比两种治疗方法的临床疗效,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本研究入组42例(63足)应力性跖痛症患者,男8例(13足),女34例(50足);年龄39~78岁,平均56.3岁。单侧11例,双侧31例;病变于第2跖骨头下24例,第3跖骨头下11例,第2、3跖骨头下同时累及7例;合并跖趾关节脱位12例,合并外翻畸形16例,跖间神经瘤5例。1.2研究方法采用随机对照研究方法,将42例患者分为A、B两组,A组19例(32足),B组23例(31足)。A组采用跖骨远端Weil截骨术,B组采用Jacoby截骨术治疗。进行如下观察:①采用疼痛视觉模拟评分法(visualanalogue pain scale,VAS)进行疼痛评分,观察记录两组术前、术后的评分情况.