陈晓东             易小波

摘要： 目的　探讨胸腰椎后路经侧前方椎管减压单节段椎间融合短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效及价值。方法　回顾性分析自2008年3月～2010年5月收治的16例Denis B型胸腰椎爆裂骨折，采用后路经侧前方椎管减压、单节段椎间融合结合伤椎上下邻椎椎弓根固定治疗。结果　随访时间29～54个月，平均38个月，16例术后、末次随访与术前比较Frankel神经分级有显著提升(P <0．01)。术前伤椎前缘高度10～18 mm，平均14 mm，术后25～40 mm，平均32 mm，末次随访同术后；伤椎Cobb角术前19～32°，平均22°，术后3～-2°，平均2°，末次随访同术后，X线结果术后、末次随访与术前比较，差异有显著统计学意义(P <0．01)。末次动力位X线片及CT重建显示腰椎融合率100％，未发现钛网移位、螺钉松动。结论　后路经侧前方椎管减压单节段椎间重建融合用于治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折具有减压彻底、融合可靠、并发症少等特点，短期疗效确切。