韩金昌 温建民 耿成武  孙卫东  林新晓  胡海威 蒋科卫   陈思 孙永生 程桯 梁朝 吴夏勃

摘要： 目的　探讨跖骨近端短缩跖趾关节复位术治疗跖痛症合并重度跖趾关节脱位的临床疗效。方法　采用跖骨近端截骨短缩、跖趾关节复位术治疗的跖痛症合并重度跖趾关节脱位65例，共83个跖趾关节，其中第2跖趾关节68个，第3跖趾关节15个。患足均于手术前后拍摄负重正侧位X线片，测量相关指标，并采用ACFAS、VAS评分对手术前后进行临床评估。结果　截骨后跖骨平均短缩长度为5.94 mm。术后跖趾骨夹角、跖骨切线角、跖趾关节间隙及跖趾关节活动度等指标较术前均有改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。ACFAS评分术前为（44.06±7.54）分，术后为（90.43±3.88）分；VAS评分术前为（8.14±0.97）分，术后为（1.14±0.73）分；各评分术后均较术前明显改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论　跖骨近端短缩跖趾关节复位术治疗跖痛症合并重度跖趾关节脱位临床疗效确切。