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张中伟 胡隽宇 龚遂良 王卫明

摘要: 目的 比较长节段和短节段椎弓根系统治疗青壮年胸腰椎骨折的效果。观察常用的脊柱骨折分型对短节段固定预后的影响。 方法 对72例胸腰椎骨折的青壮年患者随机采用后路短节段和长节段固定手术,随访观察有无内固定失败,X线检查测量12个月后的后凸矫形丢失度。短节段固定按脊柱AO分型和载荷-分享分型分组后,比较各组结果差异。患者术后均不予外固定。 结果 随访平均矫形丢失度,长节段组为6.1°,短节段组为7.3°,差异无统计学意义(P﹥0.05)。短节段固定中,不同脊柱AO分型(A、B、C)和载荷-分享分型(≦6、≧7)组别的矫形丢失度差异均无统计学意义(P﹥0.05)。 结论 随着器械和手术技术的进步,青壮年患者胸腰段骨折,即便是严重不稳定骨折,采用短节段椎弓根系统固定可取得较好效果,患者术后也无需外固定。

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